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38周脐带绕颈一周怎么办

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孕妇在整个怀孕期间要经过很多的检查,有对胎儿发育情况的检查,也有对孕妇身体状况的检查。在不同的时期,检查的项目和侧重点不同,比如在孕初期,主要对胎儿的器官发育情况进行检查,而到了孕晚期,则要为生产做好准备。那么,如果在检查中发现脐带缠绕胎儿颈部应该怎么办?

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1、脐带绕颈是怎么回事

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脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。

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2、孕晚期脐带绕颈一周怎么办


孕晚期是指孕期在20周直到分娩时期,所以,38周时已经处于孕晚期了。这个时期如果出现脐带绕颈一周,胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,发生率在生产时约占1/4。 脐带绕颈不等于剖妇产。分娩中,若脐带绕颈不紧并有足够长度,则不需剖腹产。绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心明显异常,才考虑是否手术。


如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。胎教要适度,因为过度胎教的话,可能会使胎儿在母体内兴奋过度,运动频率增加,从而造成脐带绕颈的危险。


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