晚上睡着的时候阴茎一直硬可能是生理性的，也有可能是病理性的。

1、生理性原因。对于正常男性来说，晚上睡着时，外部环境刺激、做梦、膀胱充盈刺激等原因都会导致男性阴茎间断勃起发硬，这种情况没有明显阴茎疼痛等不适考虑多数是生理性的，是正常反应，不需要担心；

2、病理性原因。假如男性夜间长时间在非刺激条件下发生阴茎勃起，并且合并阴茎疼痛不适等症状，可能是阴茎异常勃起导致的，这是病理性的。

阴茎异常勃起是一种与性刺激和性欲无关的阴茎持续性勃起状态超过4小时的疾病，可以分为缺血性(或低流量性、静脉梗阻性)、高流量性(或动脉性、非缺血性)和间歇性(或复发性、反复发作性)三种类型，以缺血性最常见。

病因包括：血液系统疾病、男性雄性激素水平过高、阴茎海绵体注射了血管活性药物、肿瘤相关性疾病、药物作用、会阴部神经损伤、急性脊髓损伤等。建议到到泌尿外科或男科专科就诊，明确诊断。