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复发性流产是妇科常见病，其原因复杂多样。一个病人可能有多种病因。但经过科学系统的诊治，完全可以降低下次怀孕后自然流产的风险。精心的流产和护理大大降低了流产的风险。如何预防复发性流产？

在中国，复发性流产通常被定义为在第28周之前怀孕三次或更多次而失去胎儿。但多数专家认为，连续两次流产应引起重视并进行评估。

复发性流产的原因复杂多样，包括解剖因素、免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、血栓前状态、环境因素和不明原因。

目前对于复发性流产的问题，有两个极端，一个是过于保守，知识不足，检查治疗不够，一个是过度检查，过度用药。

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如何预防复发性流产？

掌握相对规范的诊疗方法，正确指导患者进行病因筛查，进行精准流产，给予针对性、个性化治疗，提高流产成功率。

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1)深入筛查病因。根据患者既往妊娠史和检查结果，综合分析判断胚胎发育情况。根据个体特征的差异，酌情为复发性流产患者选择必要的检查项目，尽量做到病因明确、诊断准确、用药恰当、费用合理。

2)怀孕后应根据既往流产原因、流产孕周及孕期各项检查指标，采取综合措施保护胎儿。建议RPL患者在妊娠后检测血hCG水平，但不建议在妊娠早期检测血清孕酮水平及其变化。

3)个体化流产治疗。免疫、内分泌等个体化治疗。应根据反复流产的原因和患者个体情况进行，及时调整治疗方案，避免流产治疗不足或过多，避免胎停和流产。

4)建议在孕6 ~ 7周进行首次b超检查。如有异常，应每1 ~ 2周定期检查一次，直至胚胎发育稳定，胎心跳动。RSA患者应重视孕12周后胎儿先天性缺陷的筛查，必要时应进行产前诊断。

虽然复发性流产的原因和治疗方法比较复杂，但大多数孕妇可以通过改掉不良习惯和养成良好习惯来降低自然流产的发生率。作息规律。调整作息时间，适当运动，每天睡8小时。避免熬夜、作息不规律等。调整工作状态，避免工作压力过大。

适当减压。对自己不加控制的压力，以及频繁的抑郁，会给身体带来沉重的负担，容易导致体内内分泌失调和代谢紊乱，从而引发多种疾病。

注意卫生。勤换衣服，勤洗澡。特别注意阴部清洁，防止细菌感染。衣服要宽，腰带不要紧。

合理饮食。食物要容易消化。尤其要选择富含维生素和微量元素的食物，如蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。

孕早期避免性交。对于有自然流产史的孕妇，怀孕三个月内应避免性交。

如何预防复发性流产？孕妈妈应该在怀孕早期就开始定期的产前检查，以便医生及时发现和处理异常情况，并能指导孕期保健。如果是连续两次自然流产，首先要明确反复流产的原因，医生根据情况给予相应的治疗后再怀孕。

关键词：复发性流产和流产预防

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